Курение: Тонкости, хитрости и секреты   ::   Татура Юрий Васильевич

Кроме того, при начале курения в более молодом возрасте (до 22 лет) проявляется тенденция к увеличению риска заболевания, тогда как у бросивших курить наблюдается достоверное снижение риска после прекращения курения, которое спустя 10 и более лет может стать сравнимым с риском для никогда не куривших. Это положение имело место также в работе итальянских эпидемиологов, выполненной на популяции г. Милана, хотя снижение риска до уровня его у некурящих обнаруживалось позже, через 15 лет после прекращения курения. Американские эпидемиологи констатировали 50 %-е снижение риска у бросивших курить более 16 лет назад жителей Северной Калифорнии по сравнению с таковым у продолжающих курить.

Данные исследования в количественном отношении согласуются с большинством проспективных и выполненных методом случай-контроль исследований, в которых показано трех– и более кратное повышение относительного риска РМП у курящих. Тем не менее, соотношение доза-эффект хотя и укладывается в схему, приводимую в большинстве работ из США или Северной Европы, выражено слабее, чем то, которое было получено в работе итальянских эпидемиологов, основанной на госпитальных случаях и контролях. В упомянутой работе относительный риск для лиц, выкуривающих 30 и более сигарет в день, был порядка 10. Менее сильно оно выражено и по сравнению с данными французских эпидемиологов, где показатели относительного риска для курящих находятся на уровне 5, а для «злостно» курящих – около 7.