JК
Энциклопедический словарь (Р) :: Брокгауз Ф. А.
Страница: 158 из 715Одесский лиман,Аренбсург, Кеммерн и проч. Наконец, при анкилозах, болтающихся суставах, иногда приходится прибегать к хирургической помощи, чтобы доставить пораженному члену хоть некоторую подвижность.
Трипперный Р. этиологически различен от настоящего суставного P., но имеет те же симптомы и те же патологоанатомические изменения сустава, Заболевание появляется в 2% всех случаев триппера, чаще у мужчин и поражает чаще, коленный сустав. Обыкновенно трипперный ревматизм ограничивается одним суставом, не перепрыгивая на другие. Боль и лихорадка умеренны, течение подострое и склонно затягиваться на многие недели. Обычный исход — выздоровление. Описаны случаи поражения сердца (эндокардит) при этом Р. не со смертельным исходом, причем как в жидкости, добытой проколом из больного сустава, так и на клапанах сердца найдены специфические возбудители трипперного заражения (гонококки). Лечение главным образом местное; салициловые препараты тут не действуют. Следует также лечить основное страдание. Такой же псевдоревматизм встречается при скарлатине и сифилисе. При первой он имеет острое течение, обнаруживается обыкновенно в начале шелушения, сперва на суставах кисти; он еще более летуч, нежели настоящий суставной Р. и большею частью исчезает в несколько дней; в иные эпидемии скарлатины он является частым осложнением (более 30%); иногда же он на сотни случаев ни разу не встречается. Лечение местное и хинин.
Трипперный Р. этиологически различен от настоящего суставного P., но имеет те же симптомы и те же патологоанатомические изменения сустава, Заболевание появляется в 2% всех случаев триппера, чаще у мужчин и поражает чаще, коленный сустав. Обыкновенно трипперный ревматизм ограничивается одним суставом, не перепрыгивая на другие. Боль и лихорадка умеренны, течение подострое и склонно затягиваться на многие недели. Обычный исход — выздоровление. Описаны случаи поражения сердца (эндокардит) при этом Р. не со смертельным исходом, причем как в жидкости, добытой проколом из больного сустава, так и на клапанах сердца найдены специфические возбудители трипперного заражения (гонококки). Лечение главным образом местное; салициловые препараты тут не действуют. Следует также лечить основное страдание. Такой же псевдоревматизм встречается при скарлатине и сифилисе. При первой он имеет острое течение, обнаруживается обыкновенно в начале шелушения, сперва на суставах кисти; он еще более летуч, нежели настоящий суставной Р. и большею частью исчезает в несколько дней; в иные эпидемии скарлатины он является частым осложнением (более 30%); иногда же он на сотни случаев ни разу не встречается. Лечение местное и хинин.